2013年8月4日星期日

【許龍杰醫生:強迫症】

強迫症的病人,每天都在強迫自己。

最常見的病徵,是洗手。不停不停地洗,可是,無論怎樣洗,也覺得雙手不乾不淨;但如果不洗,那份骯髒感,卻像鬼魂索命,揮之不去。

背後的元兇,是強迫思想(Obsessive thought),包括3個R:首先是Repeat,即是同一個強迫思想,不停重複出現;然後,是自己也覺得那些思想,很不正常(Regard as abnormal);最後是Resist,即是希望去控制那些思想,但不成功。

誰不想自我控制?可惜,愈想控制,那條索命帶卻纏得愈緊。望着自己早已洗得脫皮的雙手,自己也覺得自己很變態,惟有找精神科醫生求救。

「醫生醫生,討厭自己的思想,又揮之不去,怎麼辦?」

「不要怕。有些人希望練就『心無雜念』的功夫,但其實人的心靈空間,裝滿的是自己的私密情感和思想,縱使雜亂無章,好歹也是屬於自己的啊!要是內心空空如也,只會恐怖得如入隔音房間,寧靜得只聽到自己的呼吸聲和心跳聲。」

「所謂『水太清則無魚』。有時容許自己發點白日夢,天馬行空,胡思亂想一番,也是生活的調劑。污穢暴力的思想,貪婪、色慾、雜亂之妄念,就讓它隨風而來、隨水漂去吧!」


(原文《強迫症》刊載於太陽報專欄「醫知健:身體語言大辭典」,2013年8月4日)

2013年8月2日星期五

【許龍杰醫生:康復路漫漫】

精神病人,往往還未受別人歧視,便已經歧視自己。

病發之初,整天被不存在的幻覺聲音,吵得死去活來;每次外出,街上的人,都好像在竊竊私語。回到家中,鄰居又好像在監視自己,那份被害妄想,弄得人整天神經兮兮。好不容易得到醫生的診治,藥物的副作用又令人疲倦,殘存的徵狀也令人失去動力,整天坐在家中無所用心。家人擔心,自己的心情,也好不到哪裏。

很多病人,思覺失調的病徵是康復了,人卻變得消沉,整天鬱鬱不歡,原來是打從心底裏,看不起病後的自己。這是更深層次的自我歧視(self-discrimination),也是更難解開的心結。

解鈴還需繫鈴人。要走出自我封閉和歧視的深谷,關鍵是如何令病人,主動踏出康復之路的第一步。這幾年,各區一些精神健康綜合社區中心(Integrated Community Centre for Mental Wellness – ICCMW)相繼成立,當中的社工,會對康復中的病人進行家訪,鼓勵他們參加中心的社交及康樂活動。病人感受到被社區人士接納,更加懂得自愛,也更願意接受進一步的康復治療。

精神病人康復之路,長路漫漫,但有人同行,至少不會感覺孤單。


(原文《康復路漫漫》刊載於太陽報專欄「醫知健:身體語言大辭典」,2013年7月7日)